Soyez vigilants ! Le coupable du cancer est partout.

Soyez vigilants ! Le coupable du cancer est partout.

Avant le milieu du 20e siècle, les maladies infectieuses étaient la principale cause de décès. Toutefois, grâce à la compréhension des bactéries et des virus, à des mesures de prévention appropriées, au développement de vaccins et à des solutions de traitement scientifiques, l'incidence et les taux de mortalité des maladies infectieuses ont été considérablement réduits. Au cours des dernières décennies, le cancer est devenu une cause majeure de décès. Toutefois, ces données statistiques décourageantes ont également accru les possibilités de prévention ou de détection précoce des maladies, car le développement des technologies existantes a rendu les traitements moins invasifs, relativement peu coûteux et plus susceptibles de guérir. Cependant, l'origine du cancer fait également l'objet de nombreux débats. Au cours d'une vie, il y a deux batailles : une contre le temps et une contre l'espace, et le cancer ne fait pas exception à la règle. Le coupable du cancer est partout, car le temps et l'espace font qu'il est difficile de se cacher.

Figure 1. Localisation des organes des cancers humains les plus courants

Dans le groupe des 0-19 ans, les tumeurs solides, les cardiopathies congénitales, les leucémies et les lymphomes ont des taux de mortalité élevés ; dans le groupe des 20-80 ans, les maladies cérébrovasculaires, la démence, les tumeurs solides, etc. sont des maladies dont les taux de mortalité sont relativement élevés (figure 1). Outre l'âge, la recherche médicale révèle des différences dans les taux d'incidence et de mortalité de certains cancers entre les hommes et les femmes, comme le cancer de la thyroïde, qui touche plutôt les femmes, et le cancer de la prostate, qui touche plutôt les hommes. Il existe une certaine association entre le sexe et le cancer, mais tous les cancers n'ont pas un risque d'apparition lié au sexe. Par conséquent, les théories sur l'origine du cancer font également l'objet d'un débat progressif, tentant d'expliquer pourquoi les cellules normales finissent par se transformer en cellules cancéreuses, ce qui nous offre différentes perspectives pour analyser le processus de formation du cancer (figure 2).

Figure 2. Principales théories sur l'origine du cancer

**Théorie de la mutation somatique : Le "nid" du cancer**

La théorie des mutations somatiques postule que le cancer naît de mutations génétiques au sein des cellules normales, dues à des facteurs internes ou externes causant des dommages à l'ADN. Lorsque ces mutations s'accumulent jusqu'à un certain point, le contrôle de la croissance et de la division des cellules est perdu, ce qui conduit à la formation de tumeurs. Cette théorie souligne le rôle crucial des mutations génétiques dans le développement du cancer, tout en reconnaissant l'influence des facteurs environnementaux et de la stabilité génomique sur le risque de cancer.

**La théorie des tissus cancéreux : Pas seulement un acte solitaire**

Le cancer est un défi au niveau des tissus qui implique des interactions entre les cellules normales et les cellules cancéreuses, ainsi que la coordination du microenvironnement tumoral. Les cellules cancéreuses interagissent avec d'autres cellules et libèrent des molécules de signalisation, influençant les cellules environnantes et favorisant la croissance de la tumeur. Cette théorie met en évidence la complexité des tumeurs et le rôle de la communication intercellulaire dans le cancer.

**Théorie stochastique : Le destin joue des tours**

La théorie stochastique considère le cancer comme un coup de malchance, où le destin cellulaire est influencé par des événements aléatoires et des défis imprévisibles tels que des erreurs dans la réplication de l'ADN. Ces événements aléatoires conduisent à des mutations oncogènes et favorisent le développement du cancer. Cette théorie met l'accent sur le rôle des facteurs stochastiques dans l'origine du cancer, expliquant l'apparition du cancer en l'absence de facteurs cancérigènes apparents.

**Théorie de la prédestination : Mystères cachés**

La théorie de la prédestination suggère que les cellules peuvent exister dans un état anormal avant de devenir cancéreuses, induit par des facteurs internes ou externes, rendant les cellules plus enclines à la transformation maligne. Cette théorie souligne l'importance des états cellulaires et de la plasticité dans le développement du cancer, plutôt que de se concentrer uniquement sur les mutations individuelles de l'ADN.

Les scientifiques ont mené des recherches approfondies sur les causes du cancer, proposant les théories susmentionnées concernant son origine. Parmi celles-ci, les facteurs intrinsèques et extrinsèques sont considérés comme cruciaux dans l'apparition du cancer.

Facteurs intrinsèques : Des forces mystérieuses sur la scène du cancer

Dans le domaine du cancer, les facteurs intrinsèques jouent un rôle décisif dans la détermination du destin. Ils jouent un rôle unique et occupent des positions importantes, étroitement liées au développement du cancer. L'identité cellulaire est un élément central, chaque cellule ayant un rôle spécifique. L'épigénétique agit comme un magicien, manipulant la méthylation de l'ADN, les modifications des histones et l'expression des ARN non codants pour activer ou réduire au silence l'expression des gènes. La perte de méthylation de l'ADN, les altérations des modifications des histones et l'expression anormale d'ARN non codants peuvent entraîner une dysrégulation cellulaire. Les mutations de l'ADN sont un autre élément essentiel qui favorise le développement du cancer. Les mutations des oncogènes activent certains gènes, incitant les cellules à proliférer de manière excessive, tandis que les mutations des gènes suppresseurs de tumeurs entraînent la perte des fonctions inhibitrices. Ces facteurs intrinsèques interagissent et collaborent dans le développement du cancer, tissant une série de drames captivants. Lorsque ces facteurs subissent des variations ou des contradictions, les cellules peuvent dévier du droit chemin et évoluer en cellules cancéreuses.

Figure 3 Le remodelage par méthylation de l'ADN, de l'ARN, des histones et des protéines non histones favorise l'apparition et le développement de tumeurs.

Figure 4 Modifications de la méthylation de l'ADN au cours du vieillissement et horloge de la méthylation

Facteurs externes : Voisins inséparables dans la communauté

Les facteurs externes jouent un rôle crucial dans le développement du cancer. Le microenvironnement tumoral est une communauté complexe composée de cellules immunitaires et de cellules tumorales, dont les interactions influencent la croissance, l'infiltration et la sensibilité au traitement de la tumeur. Certains micro-organismes tels que les infections à HPV et à Helicobacter pylori sont associés à l'incidence du cancer (figure 5) et peuvent favoriser le développement du cancer par une inflammation chronique, des lésions de l'ADN et des mutations génétiques. La prévention des infections et le contrôle des micro-organismes peuvent réduire le risque de certains cancers. Les agents mutagènes tels que les carcinogènes chimiques, les radiations et certains médicaments peuvent endommager l'ADN et provoquer des mutations, augmentant ainsi le risque de cancer. Par exemple, les substances chimiques contenues dans la fumée de cigarette comptent parmi les principaux agents mutagènes du cancer du poumon. La compréhension de ces facteurs externes permet d'améliorer la prévention et le traitement du cancer.

Figure 5 Pathogènes et cancer

Le corps humain contient environ 400 billions de cellules d'environ 200 types différents, organisées au sein d'une matrice tridimensionnelle complexe. Des mécanismes précis suppriment la croissance anormale des cellules malignes pour empêcher la formation de tumeurs. Comprendre comment les mécanismes de suppression des tumeurs sont surmontés et comment les voies non mutagènes favorisent la croissance des tumeurs est d'une importance significative pour la prévention et le traitement du cancer. L'apparition d'un cancer résulte de l'influence combinée de facteurs intrinsèques et extrinsèques. Le fait que des cellules spécifiques se transforment en cancer à un moment et à un endroit donnés dépend principalement de l'interaction de ces facteurs. La recherche révèle que le vieillissement et les tissus endommagés jouent un rôle crucial dans le développement du cancer, ce qui explique pourquoi le risque de cancer augmente avec l'âge. Bien que notre compréhension des origines du cancer soit encore en évolution, les progrès de la recherche nous permettent d'approfondir continuellement notre compréhension du processus de formation du cancer. Cela offre davantage de possibilités de diagnostic et de traitement précoces du cancer, contribuant ainsi à apporter des réponses plus efficaces aux défis mondiaux en matière de santé. Les recherches futures continueront à explorer l'interaction des facteurs intrinsèques et extrinsèques afin de mieux comprendre et contrôler le cancer.

Cancérogènes courants : Les signaux d'alarme des facteurs externes

1. À l'approche de la fête du printemps, ne troquez pas la santé contre la joie

La fête du printemps est la fête traditionnelle la plus importante en Chine, caractérisée par des réunions de famille et des rassemblements. Toutefois, tout en savourant des mets délicieux et du bon vin, nous devons également nous méfier de certains risques potentiels pour la santé, les "tueurs invisibles" Voici cinq types de produits traditionnels du Nouvel An qu'il convient d'acheter et de consommer avec précaution afin de ne pas compromettre sa santé pendant la période des fêtes.

Tout d'abord, le poisson salé. Les nitrosamines contenues dans les aliments salés sont des substances cancérigènes qui peuvent entraîner des maladies telles que le cancer du nasopharynx et le cancer de l'œsophage en cas de consommation prolongée. Pendant la fête du printemps, il est conseillé de consommer le poisson salé avec modération et d'opter de préférence pour du poisson frais.

Deuxièmement, les produits transformés à base de viande, comme le porc en conserve et les saucisses. Des études ont montré que les produits transformés à base de viande contiennent des niveaux élevés de nitrites et de graisses saturées, ce qui peut augmenter le risque de cancer colorectal en cas de consommation à long terme. En outre, les produits à base de viande transformée peuvent également contenir une quantité excessive de sel, ce qui est préjudiciable à la santé cardiovasculaire. Lorsque vous vous laissez tenter par des conserves, consommez-les avec modération et accompagnez-les de légumes et de fruits pour équilibrer l'apport nutritionnel.

Troisièmement, les noix de bétel. L'arécoline contenue dans les noix de bétel est classée comme un puissant agent cancérigène, et la mastication prolongée de noix de bétel peut augmenter le risque de cancer de la bouche et de l'œsophage. En outre, les fibres et les particules fines produites par la mastication des noix de bétel peuvent facilement endommager les muqueuses de la bouche et de l'œsophage, exacerbant ainsi la charge sur les systèmes buccal et digestif. Pendant la fête du printemps, essayez de ne pas consommer de noix de bétel et de maintenir des habitudes de vie saines.

Quatrièmement, les aliments moisis. Les aliments moisis peuvent contenir des aflatoxines, qui sont de puissantes substances cancérigènes pouvant endommager le foie. Les aflatoxines sont principalement présentes dans les céréales, les noix, les huiles comestibles et d'autres aliments moisis. Lorsque vous achetez et consommez ces aliments, inspectez-les soigneusement pour éviter de consommer des aliments moisis.

Enfin, la consommation excessive d'alcool. L'alcool est un agent cancérigène bien connu, et une consommation excessive et prolongée peut endommager l'ADN, augmentant ainsi le risque de cancer. Pendant les fêtes de printemps, consommez de l'alcool avec modération, adhérez au principe de ne pas inciter à boire ou de ne pas participer à la consommation d'alcool à table, gardez l'esprit clair et profitez d'une fête saine et harmonieuse.

2. Les membres d'une même famille vivant ensemble

Les membres d'une famille qui vivent ensemble depuis longtemps ont tendance à avoir des modes de vie similaires et, par conséquent, des facteurs de risque cancérigènes similaires. Par exemple, si le mari fume, la femme peut être exposée au tabagisme passif ; si l'on dîne ensemble, de mauvaises habitudes alimentaires peuvent nuire simultanément aux deux parties ; le fait de partager le même espace de vie expose les deux individus aux substances cancérigènes présentes dans l'environnement. En outre, des infections telles que Helicobacter pylori et le virus de l'hépatite B peuvent également se propager parmi les membres d'une famille vivant ensemble, et ces infections sont étroitement associées à l'apparition du cancer de l'estomac et du cancer du foie. Si les membres de la famille consomment fréquemment des aliments riches en graisses, en sucres et en fibres, ou s'ils manquent de fruits et de légumes, cela peut augmenter le risque de certains cancers. Par exemple, la consommation fréquente de barbecue ou d'aliments en conserve dans la famille peut augmenter le risque de cancer gastrique ou de cancer colorectal.

3. Facteurs émotionnels

L'atmosphère familiale a également une influence sur l'apparition du cancer. Un manque d'harmonie au sein de la famille, des plaintes mutuelles entre conjoints, des difficultés de coordination avec les personnes âgées et une vie prolongée dans un état de tension et d'anxiété peuvent augmenter le risque de cancer. La négativité psychologique, les sentiments de frustration et les émotions négatives affectent les membres de la famille et deviennent un autre facteur clé dans l'apparition du cancer. Une exposition prolongée à des niveaux de stress élevés peut entraîner une baisse de l'immunité, augmentant ainsi le risque de cancer. Si les membres de la famille sont souvent confrontés à des facteurs de stress tels que des conflits familiaux ou des difficultés financières, cela peut avoir des effets négatifs sur la santé physique et mentale des membres de la famille.

La famille est notre havre le plus chaleureux et une ligne de défense importante contre le cancer. Au sein de la famille, nous devrions mettre l'accent sur la communication et les soins, établir une atmosphère familiale harmonieuse, prêter attention à l'état de santé des membres de la famille, détecter et traiter rapidement tout malaise physique. En outre, nous devrions mettre l'accent sur l'éducation sanitaire des membres de la famille, les aider à comprendre les mesures préventives contre le cancer et travailler ensemble pour la santé.

La fête du printemps est une occasion spéciale, qui traduit l'aspiration du peuple chinois aux retrouvailles et au bonheur. À cette occasion, nous devrions accorder plus d'attention à notre santé, cultiver un bon mode de vie et de bonnes habitudes alimentaires, et apporter plus de bonheur et de santé à nos familles. En résumé, la santé est la pierre angulaire de la vie, et nous devons constamment surveiller notre condition physique, maintenir un bon mode de vie et de bonnes habitudes alimentaires. Ce n'est que lorsque notre corps est en bonne santé que nous pouvons mieux profiter de la vie, de la famille et de l'amour, et mener une vie meilleure. Et lorsque nous sommes confrontés à des maladies et à des défis, le soutien de la famille et de l'amour sera notre meilleur appui. Travaillons ensemble pour vivre en bonne santé et viser le bonheur !

Références

[1]Jassim A, Rahrmann EP, Simons BD, Gilbertson RJ. Cancers make their own luck : theories of cancer origins. Nat Rev Cancer. 2023 Oct;23(10):710-724.

[2]Liu R, Zhao E, Yu H, Yuan C, Abbas MN, Cui H. Methylation across the central dogma in health and diseases : new therapeutic strategies. Signal Transduct Target Ther. 2023 Aug 25;8(1):310.